Obietnica i zagrożenia dla pacjentów i lekarzy

1 stycznia 2006 r. Ustawa o udoskonalaniu i modernizacji narkotyków (MMA) na receptę Medicare stanie się faktem dla 42 milionów beneficjentów Medicare i ich lekarzy. W ciągu ostatnich trzech miesięcy starsi obywatele Ameryki zostali zaatakowani inicjatywami edukacyjnymi i marketingowymi dotyczącymi różnych planów dotyczących narkotyków, choć była to ciężka bitwa: październikowa ankieta wykazała, że 61 procent nie zrozumiało programu nieco dobrze , a 54% nie zamierzam zapisywać się do pokrycia Zadanie sortowania przez niezliczone alternatywy padnie wprost na pacjentów i ich lekarzy. Rząd federalny opublikował obszerne informacje w Internecie, a państwa starają się oferować linie pomocy i porady dla konsumentów. Lekarze będą jednak na pierwszej linii. Wszyscy lekarze, którzy piszą receptę dla beneficjentów Medicare, powinni zapoznać się z głównymi komponentami programu i wiedzieć, gdzie uzyskać odpowiedzi i porady.
Ci, którzy śledzą federalny proces legislacyjny wiedzą, że kompromis polityczny często rodzi zawiłą politykę, ale zasiłek z tytułu Medicare jest szczególnie złożony. Od 15 listopada 2005 r. Do 15 maja 2006 r. Pacjenci uprawnieni do Medicare będą mieli możliwość zapisania się na jeden z kilku planów leków na receptę (PDP) oferowanych w ich stanach. Te PDP są dostępne w dwóch odmianach: samodzielne plany dla osób korzystających z Medicare z opłatami za usługi i plany związane z utrzymaniem zdrowia Medicare Advantage lub preferowaną organizacją dostawcy. Większość stanów będzie miała około 15 planów oferowanych przez firmy prywatne, wszystkie z różnymi składkami, odliczeniami, kopiami, lukami w pokryciu, formulariami, sieciami aptek i zasięgiem geograficznym. Mnogość wyborów będzie mieszanym błogosławieństwem, ponieważ nawet jeśli cechy będą porównywane obok siebie, beneficjenci będą mieli trudności z rozpoznaniem, który plan (jeśli taki jest) najlepiej odpowiada ich potrzebom.
Oczekuje się, że premie będą średnio 33 USD miesięcznie w całym kraju, ale większość stanów będzie miała co najmniej jeden plan, który będzie kosztował mniej niż 20 USD miesięcznie. (Oczekuje się, że premie będą obejmowały około 25 procent standardowego świadczenia z tytułu narkotyków, a reszta rządu będzie miała udział w pozostałej części). Wzór planu wiąże się z odliczeniem w wysokości 250 $, a następnie 75 procentowym ubezpieczeniem na kolejne 2000 $ w całkowitych kosztach leków (łącznie 750 dolarów). kosztów kieszeni), a następnie dziurka od pączka , w której pacjenci płacą kolejne 2850 dolarów kosztów leków. Gdy pacjent wydał 3600 USD w ciągu roku kalendarzowego, plan modelowy, zgodnie z opisem Bacha i McClellana w tym wydaniu czasopisma (strony 2733-2735), pokrywa 95 procent wszelkich dalszych kosztów leków na receptę. Większość planów różni się nieco od tego modelu, ale oferuje korzyści uznawane za równoważne aktuarialnie . Na przykład 28 z 47 niezależnych planów w Kalifornii nie będzie podlegało odliczeniu, podczas gdy inne będą łączyć dziurę pączków w zamian za wyższą składkę .
Dodatkiem do zamieszania jest kilka szczególnych przypadków. Beneficjenci, którzy kwalifikują się do otrzymania Medicare i Medicaid, a którzy nie wybrali planu antynarkotykowego, zostaną automatycznie przypisani do jednego z nich w dniu stycznia 2006 r. Inni beneficjenci dysponujący niewielką liczbą aktywów i niskim rocznym dochodem mogą ubiegać się o dodatkową pomoc finansową, w tym podział kosztów i obniżki w składkach i odliczeniach
[patrz też: aquavibron wskazania, topmed, szkoły rodzenia ]
[więcej w: klinika kardiologii warszawa, locoid crelo, olejek melisowy ]